外阴溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。外阴与尿道口及肛门邻近,经常受到白带、经血、尿液、粪便的污染,婴幼儿及绝经妇女雌激素水平低,外阴皮肤黏膜脆弱;育龄妇女性活动频繁;穿着紧身化纤内裤、卫生巾使局部通透不良等均可招致病原体感染而发生病损。
“一些非特异性损害,比如搔抓、肛交、手淫等,均可能导致外阴溃疡。此类溃疡一般比较表浅,疼痛明显,如无继发感染,多在一周内痊愈”。 中山大学孙逸仙纪念医院皮肤与性病专科主治医师陈建浩表示,除此以外,一些性病在病变过程中都会出现外阴部溃疡。可能引起外阴部溃疡的性病主要包括以下几种。
梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。
生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3—4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。
性病性淋巴肉芽肿:原发性损害为5—6mm的小水疱或丘疹,自觉症状轻微,可形成溃疡,好发于外阴部位,数日后自愈,不留瘢痕。
腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。
陈建浩提醒,患了外阴部溃疡后,患者要及时去医院就诊,尽早查明病因,在医生指导下进行针对性治疗,千万不要自以为是地乱用药物,以免给诊断和治疗带来困难,延误病情,造成不可挽回的后果。同时应尽量减少皮损部位的摩擦,保持外阴清洁干燥,每次清洗外阴部后,应拭干水分。部分症状较重的患者还应卧床休息,定期换药,以利于皮损的愈合。
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